Cirugía Ginecológica
La cirugía ginecológica actual exige la formación de grupos de especialistas para poder realizar las distintas técnicas existentes.
El diagnostico precoz y el tratamiento individualizado en manos expertas son la clave de nuestro éxito
Tecnología y ciencia al servicio de la mujer.
La cirugía ginecológica ha experimentado un gran avance en los últimos años con la introducción de nuevas técnicas quirúrgicas cada vez menos agresivas que posibilitan mejores resultados médicos con estancias hospitalarias mínimas y mejor recuperación funcional.
El hábito quirúrgico y la experiencia acumulada en los últimos 25 años junto a una formación continuada exigente y la incorporación de las últimas tecnologías permiten a nuestro equipo estar a la vanguardia en la moderna cirugía ginecológica.
Nuestro grupo realiza todas las técnicas quirúrgicas ginecológicas tanto la cirugía clásica abdominal y vaginal como la cirugía endoscópica y la mínimamente invasiva que dependiendo de su complejidad podrán efectuarse en régimen ambulatorio, hospital de día o con ingreso hospitalario.
Histeroscopia
La histeroscopia ambulatoria o en Hospital de Día permite resolver la mayoría de los problemas que afectan a la cavidad endometrial.
La histeroscopia diagnóstica consiste en la introducción de un sistema óptico a través de vulva y vagina para visualizar el interior del canal cervical y de la cavidad uterina permitiendo la toma de biopsias dirigidas de forma sencilla.
Se puede realizar de forma ambulatoria sin necesidad de anestesia.
La histeroscopia quirúrgica es cuando la misma técnica se utiliza para la resección de las patologías intracavitarias.
Requiere sistemas ópticos de mayor calibre y suele realizarse en Hospital de Día con anestesia raquídea o general.
Se aconseja su realización en casos de:
- Hemorragias.
- Sangrados anormales y ciclos irregulares.
- Sangrado después de la menopausia.
- Esterilidad o infertilidad.
- Cuando la ecografía revela anomalías del interior del útero: polipos, miomas, tabiques o hiperplasia del endometrio.
- Para extraer DIUs retenidos.
- En casos de alteraciones citológicas o alteraciones en la biopsia de endometrio.
La histeroscopia quirúrgica permite de forma rápida, sencilla y poco invasiva el tratamiento eficaz de las patologías intrauterinas
- Pólipos endometriales.
- Miomas submucosos.
- Resección de septos o tabiques uterinos en casos de malformaciones uterinas.
- Liberación de adherencias.
- Extracción de DIU retenido.
- Ablación o reducción endometrial en casos de hemorragias excesivas o anormales.
Laparoscopia
Actualmente realizamos más del 70% de las intervenciones ginecológicas vía laparoscópica.
La laparoscopia consiste en la introducción de un sistema óptico a través de pequeñas incisiones realizadas en la pared abdominal.
La cirugía laparascópica permite la visualización directa de la cavidad abdominal y el aparato genital interno.
Necesita anestesia general e ingreso hospitalario de 1 o 2 días dependiendo de la complejidad de la patología a tratar.
Suelen ser necesarias 3 o 4 incisiones de 5 y 12 mm para introducir la óptica, tijeras y pinzas quirúrgicas y sistemas de coagulación y sellado vascular.
Prácticamente toda la patología ginecológica puede tratarse por esta vía.
Solamente grandes masas pélvicas o síndromes adherenciales complejos desaconsejan o impiden su realización.
Un estudio meticuloso de cada caso concreto nos permite poder evaluar y ofrecer esta técnica a cada paciente explicando sus ventajas e inconvenientes en la consulta de forma individualizada.
Entre otras, las indicaciones más frecuentes están:
- Enfermedad pélvica inflamatoria.
- Embarazo ectópico.
- Quistes de ovario. Patología anexial.
- Miomas uterinos subserosos e intramurales.
- Endometriosis.
- Histerectomía total o subtotal laparoscópica.
- Cirugía oncológica. Linfadenectomía pélvica y paraortica.
- Prolapso uterino o de cúpula vaginal.
- Menor tiempo de hospitalización y de recuperación postoperatoria.
- Menor dolor postoperatorio.
- Cicatrices mas pequeñas y estéticas.
- Menos posibilidad de adherencias pélvicas.
- Cirugía menos agresiva que la cirugía abierta con menos tasas de complicaciones.
Cirugía Abdominal
La cirugía abierta convencional sigue formando parte importante de nuestro arsenal terapéutico
Aunque la cirugía laparoscópica es siempre la primera opción, no siempre es posible su abordaje sobre todo cuando se trata de grandes masas pélvicas que por su volumen dificultarían el manejo vía laparoscópica.
Utilizamos esta vía también en aquellos casos que, por su complejidad en el estudio preoperatorio, el cirujano no esté seguro de poder obtener los mismos resultados quirúrgicos en cuanto a seguridad y tratamiento.
Cirugía Vaginal y Suelo Pélvico
Somos Expertos.
La cirugía vaginal por tradición y escuela de aprendizaje en nuestra formación como médicos especialistas, es sin duda la vía en que nos sentimos más cómodos en su manejo y resolución.
Incluimos aquí toda la patología de la vulva, vagina y cérvix; la histerectomía vaginal por patología del útero ( Metrorragia, Hiperplasia o Miomas ) o por prolapso genital.
- El suelo pélvico y la incontinencia de orina ocupan una parte no desdeñable de nuestro quehacer diario.
- Es fundamental una buena valoración antes de plantear la estrategia terapéutica que podrá ser médica, de fisioterapia o tratamiento con LÁSER Ginecologico, o quirúrgica que en la mayoría de los casos será vía vaginal o vía laparoscópica con corta estancia hospitalaria y rápida recuperación postoperatoria.
- Corrección del prolapso del compartimento anterior y/o posterior del suelo pélvico con o sin histerectomía e incontinencia asociadas se realizará con cirugía vaginal convencional o asociando la implantación de malla retrovesical con/sin malla suburetral libre de tensión dependiendo de cada caso.
- Corrección del prolapso de cúpula vaginal en pacientes sin útero realizaremos una corrección con malla vía vaginal o una cervicosacropexia o una colposacrosacropexia vía laparoscópica.
Unidad de la Mama
Tratamos todas las enfermedades benignas y malignas de la mama.
El equipo multidisciplinar de nuestra Unidad de mama constituye la base fundamental en el diagnóstico y tratamiento de las lesiones mamarias, y en especial del cáncer.
Cada caso es único y por tanto necesita una solución adaptada a su particularidad.
El tratamiento quirúrgico de las enfermedades benignas.
Es realizado por nuestro equipo de ginecólogos con la colaboración, si es necesario, del equipo de cirujanos plásticos.
El tratamiento quirúrgico del cáncer de mama.
Ha experimentado un extraordinario avance en los últimos años, disminuyendo los tratamientos radicales en beneficio de las técnicas actuales más conservadoras.
A esto ha ayudado el mejor conocimiento de la biología tumoral y la introducción de la técnica de estudio del ganglio centinela junto a la cirugía reparadora intraoperatoria.
Extirpamos únicamente el tumor y realizamos la biopsia selectiva del ganglio centinela.
Casi siempre con reconstrucción inmediata en el mismo acto quirúrgico por los cirujanos plásticos.
Técnica especial que es posible realizarla en algunas pacientes seleccionadas.
Busca conseguir un mejor resultado estético.
En pacientes sin cáncer, pero con riesgo de padecerlo que decidan someterse a una cirugía de reducción de dicho riesgo.
Cirugía Oncológica
El diagnóstico precoz y el control periódico mediante revisiones ginecológicas son la clave.
Los controles periódicos y el diagnóstico precoz, son fundamentales para el tratamiento en todos los tipos de cáncer.
La patología oncológica en ginecología incluye el tratamiento del cáncer de vulva, vagina, cérvix, útero, trompas y ovarios, así como las lesiones preinvasivas de estos órganos cuyo diagnóstico precoz constituyen el motivo fundamental para la realización de las revisiones periódicas ginecológicas.
El diagnóstico completo del cáncer siempre va a requerir un cuidadoso estudio de extensión por técnicas de imagen (Ecografía, TAC, RM, PET-TAC ) y por técnicas analíticas y de inmunohistoquímica.
Completado este estudio cada caso es debatido en el Comité de Tumores integrado por ginecólogos, cirujanos, radiólogos, patólogos, oncólogos médicos, oncólogos de radioterapia y especialistas en medicina nuclear.
El tratamiento quirúrgico de las lesiones premalignas de vulva, vagina y cérvix es habitualmente de realización sencilla y conservadora del órgano afectado. Incluye la extirpación limitada de la lesión, la electrocoagulación o la vaporización con LÁSER de CO2.
El tratamiento quirúrgico del cáncer invasivo lo abordamos tanto con cirugía clásica convencional como con cirugía mínimamente invasiva (Laparoscopia).
La radicalidad de la intervención va a depender del estadio de extensión del tumor. Normalmente incluye la extirpación del útero y/o los ovarios junto a los ganglios linfáticos y en ocasiones es necesario realizar la extirpación de parte de algún asa intestinal, epiplón, peritoneo o aparato urinario.
Canales de contacto
Centro Ginecológico Pilar de Zaragoza
- Avenida de América, 33 – 1º C 28002 Madrid
- Teléfonos: 917 266 652 – 913 198 888
- Email: centroginepz@yahoo.es
